挫創と挫傷の違い：知っておきたい外傷の基本

「挫創（ざそう）」と「挫傷（ざしょう）」、どちらも「打撲」という言葉と混同されがちですが、実はそれぞれ異なる意味を持つ外傷です。ここでは、 挫創と挫傷の違い を分かりやすく解説し、それぞれの特徴や対処法について学んでいきましょう。

挫創と挫傷の違い：外見と原因で区別しよう

まず、 挫創と挫傷の違い を理解する上で最も重要なのは、それぞれの外傷がどのように発生し、どのような見た目になるかという点です。簡単に言うと、挫創は皮膚が裂けるような傷、挫傷は皮膚の下の組織がダメージを受ける傷と言えます。

具体的に見ていきましょう。

挫創（ざそう） ：皮膚が直接、鋭利なものではなく、鈍的な力（ぶつける、挟むなど）によって引き裂かれるように損傷した場合に起こります。皮膚の表面に「裂け目」や「不規則な傷口」が見られるのが特徴です。例えば、ドアに指を挟んでしまった時や、階段から転んで膝を擦りむいた時などに起こりやすいです。
挫傷（ざしょう） ：皮膚の表面には大きな傷がないものの、皮下組織（筋肉や血管など）が衝撃によって損傷した場合に起こります。いわゆる「打ち身」や「ねんざ」がこれに当たります。表面は腫れたり、青あざができたりしますが、皮膚が切れることはありません。

このように、 挫創と挫傷の違い は、傷口の有無とその形状に大きく関わっています。

挫創は、皮膚が断裂してしまうことが特徴です。そのため、見た目も痛々しく、出血を伴うことが多いです。原因としては、次のようなものが挙げられます。

挫創の場合、傷口が汚れていると感染症のリスクが高まるため、適切な処置が大切です。

一方、挫傷は皮膚そのものには大きな損傷がない場合が多いですが、体の内部、特に筋肉や血管などがダメージを受けます。その結果、以下のような症状が現れます。

症状	説明
腫れ	衝撃を受けた部分の組織から水分が染み出し、腫れ上がります。
内出血（あざ）	皮下で出血が起こり、時間が経つにつれて青や紫、黄色などに変化する「あざ」となります。
痛み	損傷した組織や神経が刺激されることで、痛みが生じます。

原因としては、ボールが当たったり、スポーツ中に転倒したり、日常生活での不注意などが考えられます。

挫創と挫傷の違い をより明確に見分けるためのポイントは、外傷の「深さ」と「広がり」です。これは、傷が皮膚の表面だけにとどまっているのか、それとも皮下組織まで及んでいるのかを判断する目安になります。

挫創と挫傷の違い を注意深く観察することで、より適切な初期対応が可能になります。

挫創と挫傷の違い を理解したら、次はそれぞれの外傷に対する応急処置です。処置の方法は、傷の状態によって異なります。

挫創の場合 ：
- まずは傷口を清潔に保つことが最優先です。流水で優しく洗い流し、異物を取り除きます。
- 出血が多い場合は、清潔なガーゼなどで圧迫止血を行います。
- 傷口が深い、または汚れている場合は、感染症を防ぐために医療機関を受診しましょう。
挫傷の場合 ：
- 「RICE処置」が基本です。Rest（安静）、Ice（冷却）、Compression（圧迫）、Elevation（挙上）を行います。
- 患部を冷やすことで、腫れや痛みを和らげることができます。
- 痛みが強い場合や、腫れがひどい場合は、医療機関の受診を検討しましょう。

挫創と挫傷の違い を意識した対応で、回復を早めることができます。

挫創と挫傷の違い を理解していても、注意すべき合併症があります。特に挫創は、傷口からの細菌感染によって、腫れや痛みが悪化する可能性があります。

挫傷の場合も、骨折や靭帯損傷などの重傷を合併している可能性があるので、痛みが強い場合や、腫れがひどく動かせない場合は、自己判断せずに専門医の診察を受けることが重要です。

「挫創」と「挫傷」は、見た目や原因、そして処置の方法に違いがあります。 挫創と挫傷の違い を理解しておくことで、いざという時に慌てず、適切な対応をとることができます。日頃から、怪我をした際には「これは挫創かな？それとも挫傷かな？」と少し立ち止まって考えてみる習慣をつけると良いでしょう。