徹底解説！小規模多機能ホームとグループホームの違いを分かりやすく！

「小規模多機能ホーム」と「グループホーム」、どちらも高齢者の皆さんが地域で安心して暮らすための住まいですが、具体的に何が違うのでしょうか？この二つの施設について、 小規模多機能ホームとグループホームの違い を分かりやすく、そして詳しく解説していきます。

サービス内容で見る、小規模多機能ホームとグループホームの決定的な違い

まず、一番の違いは提供されるサービスの種類にあります。小規模多機能ホームは、文字通り「通い」「泊まり」「訪問」という３つのサービスを、利用者の状態に合わせて柔軟に組み合わせることができるのが特徴です。例えば、日中はデイサービスのように通い、夜間や週末に自宅で一人で過ごすのが不安な時は宿泊サービスを利用する、といった具合です。また、自宅での生活に不安がある時には、訪問介護のような形でスタッフが家を訪ねてサポートします。

一方、グループホームは、認知症の症状がある方が、少人数の共同生活を送ることに特化した施設です。ここでは、食事の準備や掃除、洗濯といった日常的な家事を、他の入居者やスタッフと一緒に協力しながら行います。つまり、 小規模多機能ホームとグループホームの違い は、前者がより在宅生活を支えるための「多機能」であるのに対し、後者は「共同生活」を営むことに重きを置いている点です。

これらの違いをまとめると、以下のようになります。

• 小規模多機能ホーム:
• 通い、泊まり、訪問の3つのサービスを柔軟に組み合わせ。
• 在宅生活の継続を支援。
• 利用者の状態変化にも対応しやすい。
• グループホーム:
• 認知症の方の少人数での共同生活。
• 日常生活の自立支援と、安心できる居場所の提供。
• スタッフが見守りながら、入居者同士の交流を促進。

対象となる方の違い：どんな人が利用するの？

小規模多機能ホームは、要支援1から要介護5まで、幅広い介護度の方が利用できます。自宅での生活を続けたいけれど、日中の活動や、時には宿泊、訪問でのサポートが必要な方にとって、非常に心強い存在となります。まるで「おうちのリビング」や「地域のサロン」のように、気軽に立ち寄って、様々なサービスを受けられるイメージです。

対して、グループホームは、主に認知症の診断を受けている方が対象となります。認知症の進行によって、自宅での生活が困難になったり、徘徊や物忘れなどの症状が心配されたりする場合に、専門的なケアを受けながら安心して共同生活を送ることができます。 小規模多機能ホームとグループホームの違い として、対象となる方の「状態」に大きな焦点があると言えます。

対象者の違いを、もう少し詳しく見てみましょう。

事業所の規模と人員配置：静かな環境か、活気ある共同生活か

小規模多機能ホームは、登録定員が29名以下と、比較的小規模な事業所であることがほとんどです。そのため、アットホームな雰囲気で、一人ひとりにきめ細やかなケアを提供しやすい環境と言えます。スタッフとの距離も近く、顔なじみの関係を築きやすいため、利用者さんもリラックスして過ごすことができます。

一方、グループホームも、定員が1ユニットあたり5～9名と、少人数制を基本としています。これは、認知症の方でも安心して共同生活を送るために、過度な刺激を避け、より家庭に近い環境を作り出すためです。 小規模多機能ホームとグループホームの違い は、規模感もさることながら、その規模を活かした「ケアの質」に違いが生じると言えます。

事業所の規模と人員配置について、さらに掘り下げてみましょう。

1. 小規模多機能ホーム:
• 登録定員: 29名以下
• 特徴: アットホームな雰囲気、きめ細やかな個別ケア
2. グループホーム:
• 1ユニット定員: 5～9名
• 特徴: 家庭的な環境、認知症に配慮した少人数制

利用料金の考え方：全体的な負担額はどう違う？

利用料金の考え方も、 小規模多機能ホームとグループホームの違い を理解する上で重要です。小規模多機能ホームは、月額定額制が基本となります。これは、利用日数やサービス内容によって料金が変動するのではなく、登録しているだけで一定の料金がかかる仕組みです。そのため、たくさん利用しても、あまり利用しなくても、料金はほぼ変わりません。これは、いつでも気軽にサービスを利用できるというメリットにつながります。

グループホームの料金は、介護保険サービス費と、家賃、食費、日常生活費などが組み合わさったものが一般的です。介護保険サービス費は、利用頻度やサービス内容によって変動する場合があります。また、施設によって家賃や食費などが異なるため、事前にしっかり確認することが大切です。 小規模多機能ホームとグループホームの違い は、料金体系にも現れているのです。

利用料金について、さらに詳しく見てみましょう。

• 小規模多機能ホーム:
• 月額定額制が基本。
• 利用日数やサービス内容による変動は少ない。
• いつでも気軽に利用できる安心感。
• グループホーム:
• 介護保険サービス費 + 家賃 + 食費 + 日常生活費
• 介護保険サービス費は利用状況により変動する場合あり。
• 施設ごとの家賃・食費の違いを確認する必要あり。

施設での生活スタイル：自由な過ごし方と共同生活

小規模多機能ホームでは、利用者さんの「したいこと」や「できること」を尊重した、比較的自由な過ごし方ができます。例えば、デイサービスのようにレクリエーションに参加したり、静かに読書をしたり、スタッフとおしゃべりをしたりと、それぞれのペースで過ごすことが可能です。訪問サービスや宿泊サービスを組み合わせることで、自宅での生活リズムを大きく崩すことなく、必要なサポートを受けることができます。

一方、グループホームでは、入居者さん全員で協力して、家事や食事の準備、片付けなどを行います。これは、認知症の進行を緩やかにし、生活能力の維持・向上を図るためです。もちろん、無理のない範囲で、それぞれができることを行い、お互いに助け合いながら共同生活を送ります。 小規模多機能ホームとグループホームの違い は、生活スタイルにも表れているのです。

施設での生活スタイルについて、さらに詳しく見てみましょう。

1. 小規模多機能ホーム:
• 利用者さんの「したいこと」「できること」を尊重。
• 自由な過ごし方、自宅生活のリズムを維持。
• レクリエーション、趣味活動、交流など。
2. グループホーム:
• 入居者同士で家事や食事の準備などを協力して行う。
• 生活能力の維持・向上を目指す。
• 共同生活を通して、安心感と仲間意識を育む。

目的と目指すゴール：在宅支援か、認知症ケアか

小規模多機能ホームの最も大きな目的は、「利用者さんが住み慣れた地域で、できる限り長く在宅生活を続けられるように支援すること」です。そのため、利用者の状態に合わせて、柔軟にサービスを組み合わせ、生活全般をサポートしていきます。あくまで「自宅」を拠点とした、地域に根差した支援を目指しています。

対して、グループホームは、「認知症の症状がある方が、安心して穏やかな生活を送れるように、専門的なケアを提供すること」が目的となります。認知症による不安や困難を軽減し、その人らしい生活を、安心できる共同生活の中で送れるようにサポートしていきます。 小規模多機能ホームとグループホームの違い は、その「目指すゴール」にも明確な違いがあるのです。

目的と目指すゴールについて、さらに詳しく見てみましょう。

• 小規模多機能ホーム:
• 目的: 在宅生活の継続支援、地域での暮らしの維持。
• 目指すゴール: 利用者さんが自宅で安心して、自分らしく暮らせること。
• グループホーム:
• 目的: 認知症の方への専門的なケア、安心できる共同生活の提供。
• 目指すゴール: 認知症があっても、穏やかで尊厳のある生活を送ること。

このように、小規模多機能ホームとグループホームには、それぞれ異なる特徴や目的があります。どちらの施設がご自身やご家族にとって最適なのかを判断する際には、今回ご紹介した 小規模多機能ホームとグループホームの違い を参考に、ご自身の状況や希望に合った施設を選ぶことが大切です。専門家やケアマネージャーさんに相談しながら、最適な選択をしてくださいね。