整形 外科 と 整骨 院 の 違い：あなたの体に合った方を選ぼう！

「ちょっと痛いな」「どこに行けばいいんだろう？」と思ったとき、整形外科と整骨院、どちらに行けば良いか迷うこと、ありますよね。今回は、この 整形外科と整骨院の違い を分かりやすく解説します。

医療行為の範囲：資格とできることの違い

まず、一番大きな違いは、受けられる医療行為の範囲です。整形外科は医師が勤務しており、診察、画像検査（レントゲンやMRI）、投薬、手術など、病気や怪我の「診断」と「治療」を医学的に行います。一方、整骨院は柔道整復師という専門資格を持つ人が施術を行います。整骨院では、骨折、脱臼、捻挫、打撲などの「応急処置」や「後遺症の改善」を目的とした手技療法（マッサージやストレッチのようなもの）が中心となります。 どちらがご自身の症状に適しているかを見極めることが大切です。

• 整形外科でできること：
  • 問診、触診
  • レントゲン、MRIなどの画像診断
  • 骨折、脱臼、捻挫、打撲などの診断
  • 薬の処方
  • 手術
  • リハビリテーション（医師の指示のもと）
• 整骨院でできること：
  1. 骨折、脱臼、捻挫、打撲などの応急処置（※医師の同意が必要な場合あり）
  2. 手技療法（柔道整復術）
  3. 日常生活での痛みの改善
  4. 交通事故や労災の対応（手続きが必要な場合あり）

このように、整形外科は病気や怪我の根本的な原因を診断し、治療計画を立てる医療機関です。対して整骨院は、怪我の後の回復をサポートしたり、慢性的な痛みを和らげたりする施術を得意としています。

保険適用について：知っておきたいポイント

「どっちでも保険は使えるの？」という疑問もよく聞かれます。整形外科は、医師の診察があれば、健康保険が適用されます。怪我や病気の治療費の大部分がカバーされるので、安心して診察を受けられます。一方、整骨院でも、骨折、脱臼、捻挫、打撲など、原因がはっきりしている急性の怪我であれば、健康保険が適用されることが多いです。ただし、慢性的な肩こりや疲労による痛みなど、原因が特定できないものや、単なるマッサージ目的の場合は保険適用外となることがあります。 保険が使えるかどうかは、事前に確認することをおすすめします。

整骨院で保険適用を受けるには、医師の同意書が必要なケースもあります。また、長期にわたる通院や、医師の指示がない施術は保険適用外となる場合があるので、注意が必要です。

受診するタイミング：いつどちらを選ぶべき？

「急に具合が悪くなった！」「転んで強く打った！」というような、 原因がはっきりしている急性の痛みや怪我 の場合は、まずは整形外科を受診しましょう。医師が的確な診断を下し、必要であればレントゲンなどの検査を行います。その結果、手術が必要と判断されたり、投薬による治療が必要になったりします。整形外科での治療と並行して、痛みの緩和や早期回復のために整骨院の施術を勧められることもあります。

一方、 長引く痛みや、原因がよくわからない不調 の場合は、整骨院に相談してみるのも良いでしょう。例えば、長年の腰痛や肩こり、スポーツでの軽度の違和感など、日常生活での体の負担が原因と考えられる場合、整骨院での手技療法が効果的なことがあります。ただし、痛みが強い場合や、しびれがある場合は、念のため整形外科で一度診てもらうことをおすすめします。

また、交通事故による怪我や、仕事中の怪我（労災）の場合も、まずは整形外科を受診し、診断書をもらうことが重要です。その後、必要に応じて整骨院での治療を並行して受けることになります。 どちらの機関も、お互いの得意分野を理解し、連携することで、より良い治療に繋がる ことがあります。

施術内容の違い：専門性とアプローチ

整形外科では、医師が診察し、必要に応じてレントゲンやMRIなどの専門的な検査機器を使って、骨や関節、筋肉の状態を詳細に把握します。その診断に基づいて、手術、薬物療法、注射、リハビリテーションといった、医学的な治療が行われます。 専門的な診断と、原因に基づいた治療が期待できます。

整骨院では、柔道整復師が手技療法を中心とした施術を行います。これは、骨格の歪みを整えたり、筋肉の緊張を和らげたりすることで、自然治癒力を高めることを目的としています。例えば、マッサージ、ストレッチ、関節の動きを改善する施術などがあります。 体のバランスを整え、痛みの緩和を目指すアプローチが特徴です。

• 整形外科の主な施術：
  • 診察・問診
  • 画像検査（レントゲン、MRI、CT）
  • 投薬
  • 注射
  • 手術
  • 物理療法（電気治療など）
  • リハビリテーション
• 整骨院の主な施術：
  1. 柔道整復術（手技療法）
  2. 関節モビライゼーション
  3. テーピング
  4. 物理療法（電気治療など、整形外科と似たものもあります）

それぞれの機関で、得意とする施術内容が異なります。ご自身の症状や希望する治療法に合わせて、適切な機関を選ぶことが大切です。

診断書の発行：証明が必要な場合

会社を休む必要がある場合や、保険会社への提出書類が必要な場合など、 診断書が必要になる場面 があります。診断書の発行は、医師が行う医療行為です。そのため、診断書が必要な場合は、必ず整形外科を受診する必要があります。整骨院では、施術証明書などは発行できますが、法的な効力を持つ診断書を発行することはできません。この点も、整形外科と整骨院の大きな違いと言えます。

もし、整骨院に通院していて診断書が必要になった場合は、まずは整形外科を受診し、医師の診察を受ける必要があります。整骨院の先生に相談すれば、整形外科への受診を勧められたり、連携して対応してもらえたりすることもあります。

通院頻度と期間：症状との向き合い方

通院の頻度や期間は、症状や治療法によって大きく異なります。整形外科では、病気や怪我の程度に応じて、定期的な通院や、集中的なリハビリテーションが必要になる場合があります。例えば、骨折の場合は、骨がつくまで数週間から数ヶ月かかることもあります。 医師の指示に従い、計画的に治療を進めることが重要です。

整骨院では、慢性的な痛みの緩和や、怪我からの回復を目的とした施術を、症状に合わせて行います。週に1〜2回程度の通院を数週間から数ヶ月続けることで、痛みの軽減や体の機能改善を目指すことが多いです。しかし、こちらも症状によって期間は様々です。 ご自身の体の状態をよく観察し、施術者と相談しながら進めていくことが大切です。

いずれの場合も、自己判断で通院を中断せず、専門家のアドバイスを受けることが、早期回復への近道となります。

まとめ：あなたの体に合った選択を

整形外科と整骨院、どちらが良いか迷ったときは、まずはご自身の症状を整理してみてください。急性の怪我や、はっきりとした原因のある痛み、病気の診断が必要な場合は整形外科へ。慢性的な痛みや、体のバランスを整えたい、怪我からの回復をサポートしてほしいという場合は整骨院へ。 どちらの機関も、あなたの健康をサポートしてくれる大切な存在です。 症状に合わせて、適切な方を選んで、健やかな毎日を送りましょう。