「帯状 疱疹 と 蕁 麻疹 の 違い って、なんだろう？」 そう思っていませんか？ 実は、この二つは見た目や原因、症状の出方が全然違うんです。それぞれの特徴をしっかり理解しておけば、もしもの時にも慌てずに済むはず。今回は、帯状疱疹と蕁麻疹の違いを、わかりやすく解説していきますね。
原因とウイルスの関係：帯状 疱疹 と 蕁 麻疹 の 違い を 見る
まず、一番大きな違いは「原因」にあります。帯状疱疹は、子供の頃にかかった水ぼうそうのウイルスが、体の中に潜んでいて、免疫力が落ちた時に再活性化して起こる病気です。つまり、ウイルスが原因で、体の片側にだけピリピリとした痛みを伴う発疹が出てくるのが特徴です。一方、蕁麻疹は、アレルギー反応が主な原因とされています。特定の食べ物や薬、虫刺され、ストレスなどが引き金になって、体の中にヒスタミンという物質が出て、皮膚が赤く腫れ上がったり、かゆみが出たりします。
帯状疱疹のウイルスは、一度かかると体の中にずっと潜んでいるため、大人になってから再発することがあります。特に、ストレスが溜まっていたり、疲れていたりすると、症状が出やすいと言われています。そのため、日頃から規則正しい生活を送ることが大切になります。
蕁麻疹の場合、原因が特定できれば、それを避けることで症状を抑えることができます。しかし、原因がはっきりしないことも多く、その場合は対症療法でかゆみを抑えることが中心となります。
- 帯状疱疹： 水ぼうそうのウイルスが原因。体の片側に特徴的な発疹と痛み。
- 蕁麻疹： アレルギー反応が主な原因。全身に急に現れるかゆみを伴う膨疹。
症状の出方：痛みが特徴の帯状 疱疹 、 かゆみが特徴の 蕁 麻疹
次に、症状の出方を見ていきましょう。帯状疱疹では、まず、体の片側の神経に沿って、ピリピリとした痛みやかゆみが出ることが多いです。数日経ってから、その痛みのあった場所に、赤みと水ぶくれを伴う発疹が帯状に出てきます。この発疹は、体の真ん中を越えることはありません。痛みが先に来ることもあるので、「なんだか体調が悪いな」と感じることから始まることもあります。
対して、蕁麻疹は、突然、皮膚の一部が蚊に刺されたように赤く盛り上がり（膨疹）、強いかゆみを伴うのが特徴です。この膨疹は、数分から数時間で消え、また別の場所に出てくるということを繰り返します。数日以上続くことは少なく、基本的には短時間で治まるのが特徴です。
帯状疱疹は、発疹が出る前に神経痛のような痛みがあるのが特徴です。この痛みが、後々まで残ってしまうこともあります。そのため、早期の診断と治療が重要になります。痛みが続く場合は、専門医に相談することが大切です。
蕁麻疹の症状は、見た目にも分かりやすいことが多いですが、かゆみが非常に強く、日常生活に支障をきたすこともあります。かゆみを我慢しすぎると、皮膚を傷つけてしまう可能性もあるので、適切な薬で治療することが重要です。
| 症状 | 帯状疱疹 | 蕁麻疹 |
|---|---|---|
| 初期症状 | ピリピリとした痛み、かゆみ | 急なかゆみ、赤み |
| 発疹 | 体の片側に帯状に広がる水ぶくれ | 蚊に刺されたような膨疹、全身に現れる |
| 痛みの有無 | 強い痛みがあることが多い | かゆみが主で、痛みは少ない |
治療法：帯状 疱疹 はウイルスの増殖を抑え、 蕁 麻疹 はアレルギー反応を抑える
治療法も、帯状疱疹と蕁麻疹では大きく異なります。帯状疱疹の治療では、ウイルスの増殖を抑える抗ウイルス薬が中心となります。早期に治療を開始することで、症状の悪化を防ぎ、後遺症である神経痛（帯状疱疹後神経痛）のリスクを減らすことができます。痛みが強い場合は、痛み止めの薬も処方されます。
蕁麻疹の治療は、アレルギー反応を抑える抗ヒスタミン薬が中心となります。かゆみを和らげ、膨疹を抑える効果があります。原因が特定できている場合は、その原因物質を避ける指導も行われます。重症の場合は、ステロイド薬などが使われることもあります。
帯状疱疹の治療は、発症してからできるだけ早く（72時間以内が目安）に始めることが大切です。時間が経つほど、効果が薄れたり、合併症のリスクが高まったりします。自己判断せず、すぐに医療機関を受診しましょう。
蕁麻疹は、原因によって治療法が異なります。食物アレルギーが原因であれば、その食物を徹底的に避けることが最優先です。薬が原因であれば、その薬の服用を中止することが必要になります。慢性化しやすい病気でもあるため、医師と相談しながら根気強く治療を続けることが大切です。
- 帯状疱疹の治療： 抗ウイルス薬、痛み止め。
- 蕁麻疹の治療： 抗ヒスタミン薬、原因除去。
合併症：帯状 疱疹 は後遺症が心配、 蕁 麻疹 はアナフィラキシーの可能性も
帯状疱疹の最も心配な合併症は、帯状疱疹後神経痛です。発疹が治った後も、神経のダメージが残ってしまい、長期間痛みが続くことがあります。また、顔に発症した場合は、顔面神経麻痺や視力障害などの重い合併症を引き起こす可能性もあります。早期の適切な治療が、これらの合併症を防ぐ鍵となります。
一方、蕁麻疹の合併症として、最も注意が必要なのがアナフィラキシーショックです。これは、全身にアレルギー反応が広がり、血圧低下や呼吸困難などを引き起こす、命に関わる状態です。蕁麻疹の症状と合わせて、息苦しさやめまいなどの症状が出た場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。
帯状疱疹の合併症は、発疹が出た部位によって異なります。目や耳の近くに発疹が出た場合は、すぐに専門医の診察を受けることが重要です。自己判断で放置しないようにしましょう。
蕁麻疹が急に全身に広がったり、呼吸が苦しくなったりするような場合は、アナフィラキシーの可能性も考えられます。普段からアレルギー体質の方は、特に注意が必要です。原因不明の蕁麻疹が続く場合も、医師に相談し、原因究明に努めることが大切です。
- 帯状疱疹の合併症： 帯状疱疹後神経痛、顔面神経麻痺、視力障害など。
- 蕁麻疹の合併症： アナフィラキシーショック。
発疹の見た目：帯状 疱疹 は特徴的、 蕁 麻疹 は変化しやすい
発疹の見た目も、帯状疱疹と蕁麻疹の大きな違いの一つです。帯状疱疹の発疹は、赤みの上に小さな水ぶくれがいくつも集まって、帯状に現れます。この水ぶくれは、やがて潰れてただれ、かさぶたになって治っていきます。神経に沿って、体の片側にだけ現れるのが、この病気の特徴的な見た目です。
蕁麻疹の発疹は、蚊に刺された跡のように、赤く盛り上がった「膨疹」が特徴です。この膨疹は、形や大きさが一定でなく、時間とともに移動したり、消えたりします。数時間で跡形もなく消えてしまうことも多いので、次に見てみると消えている、ということもよくあります。
帯状疱疹の発疹は、痛みを伴うため、触るとさらに痛むことがあります。無理に潰したり、掻いたりしないように注意が必要です。見た目も痛々しいですが、適切な治療で必ず治ります。
蕁麻疹の膨疹は、強いかゆみを伴うため、掻きすぎてしまうことがよくあります。掻きむしると、皮膚が傷つき、感染症の原因になることもあります。かゆみ止めを塗るなどの対策をしっかり行いましょう。
帯状疱疹と蕁麻疹の違いを理解することは、ご自身の体の変化に気づき、適切な対処をするために非常に重要です。どちらの病気も、早期発見・早期治療が大切ですので、気になる症状があれば、迷わず医療機関を受診しましょう。
これらの違いを頭に入れておくことで、もしご自身やご家族が皮膚のトラブルに見舞われた際に、落ち着いて対応できるようになるはずです。正しい知識で、健康な毎日を送りましょう！