正 看護 師 と 准 看護 師 の 違い を 徹底 解説！ あなた は どっち？

看護師という言葉を聞くと、病院で患者さんのケアをしている人を思い浮かべる方が多いでしょう。しかし、実は看護師には「正看護師」と「准看護師」の2種類があり、その間にはいくつかの違いがあります。今回は、そんな「正看護師と准看護師の違い」について、分かりやすく解説していきます。

資格と業務範囲の違い

正看護師と准看護師の最も大きな違いは、取得できる資格と、それに伴う業務範囲です。正看護師は、厚生労働大臣の免許を受けた国家資格であり、より高度で専門的な看護業務を行うことができます。一方、准看護師は都道府県知事の免許を受けた資格であり、医師や歯科医師、または正看護師の指示を受けて、その業務を行うことが一般的です。

具体的に見ていきましょう。

• 正看護師 ：
  • より自律的に判断し、計画的に看護を提供できる
  • 重症患者や合併症のある患者のケアも担当
  • 看護師長や主任など、管理職を目指せる
• 准看護師 ：
  • 医師、歯科医師、または正看護師の指示に基づく看護業務
  • 日常生活援助やバイタルサインの測定など
  • チームの一員として、指示された業務を正確に遂行

この資格の違いは、患者さんの安全と質の高い医療を提供する上で非常に重要です。

教育期間と学習内容の違い

正看護師と准看護師では、資格を取得するための教育機関や期間、学習内容にも違いがあります。正看護師になるためには、看護大学（4年制）、看護短期大学（3年制）、または看護専門学校（3年制）を卒業する必要があります。これらの教育機関では、より広範で専門的な医学知識や看護学、実習が組まれています。

一方、准看護師になるためには、准看護師養成所（2年制）を卒業するか、高校の衛生看護科などを卒業する必要があります。学習内容は、より基本的な看護技術や知識に重点が置かれています。この教育期間と学習内容の違いが、それぞれの業務範囲や責任の範囲にも影響を与えています。

キャリアパスと進路の広がり

正看護師と准看護師では、その後のキャリアパスや進路の広がりにも違いが見られます。正看護師は、国家資格であるため、より多様な分野での活躍が期待できます。例えば、急性期病棟、慢性期病棟、手術室、ICU（集中治療室）、外来、訪問看護、保健指導、企業での健康管理など、選択肢が豊富です。さらに、大学院に進学して専門性を高めたり、教育機関で教鞭をとったりすることも可能です。

准看護師も、経験を積むことで特定の分野のスペシャリストになることは可能ですが、一般的には正看護師に比べて、より指示された業務を中心としたキャリアとなります。

給与と待遇の違い

一般的に、正看護師と准看護師では、給与や待遇にも差が見られます。これは、資格のレベル、業務範囲の広さ、責任の度合いなどが給与に反映されるためです。正看護師の方が、より高度な専門知識や技術を要する業務を担当することが多く、それに伴って給与水準も高くなる傾向にあります。ただし、勤務先の病院や施設、経験年数、役職などによっても給与は変動します。

患者さんとの関わり方の違い

正看護師と准看護師の関わり方にも、微妙な違いがあります。正看護師は、患者さんの病状や全身状態を総合的に判断し、個別性に応じた看護計画を立案・実施します。そのため、患者さん一人ひとりのニーズを深く理解し、より主体的に関わることが求められます。一方、准看護師は、医師や正看護師の指示のもと、患者さんの身の回りのお世話や、指示された医療行為を行います。

• 正看護師 ：
  • 患者さんの全体像を把握し、自律的に判断
  • コミュニケーションを通じて、患者さんの不安や希望を汲み取る
  • 看護過程に基づいた計画的なケア
• 准看護師 ：
  • 指示された業務を正確かつ迅速に実行
  • 患者さんの訴えを的確に正看護師へ報告
  • 日々のケアを通じて、患者さんの状態変化に注意

チーム医療における役割の違い

医療現場は、医師、看護師、薬剤師、リハビリテーションスタッフなど、多くの専門職が連携して患者さんの治療にあたる「チーム医療」が基本です。このチーム医療において、正看護師と准看護師はそれぞれ異なる役割を担っています。正看護師は、チームの中核として、患者さんの状態をアセスメントし、看護計画を立案・実行・評価する役割が大きいです。また、他の医療専門職との連携や、患者さん・ご家族への説明なども担当することがあります。

准看護師は、チームの一員として、正看護師の指示のもと、与えられた業務を遂行することで、チーム全体の医療の質向上に貢献します。

資格取得の難易度と試験内容

正看護師と准看護師の資格を取得するための試験にも違いがあります。正看護師の国家試験は、年1回実施され、幅広い医学知識、看護技術、公衆衛生など、多岐にわたる分野からの出題があります。合格のためには、専門学校や大学でしっかりと学習を積むことが不可欠です。

一方、准看護師の試験は、都道府県ごとに行われることが多く、出題範囲は正看護師の試験に比べて限定的です。しかし、それでも合格するためには、養成所などで基礎的な看護知識や技術を習得する必要があります。どちらの資格も、患者さんの命を預かる責任ある仕事であることには変わりありません。

• 正看護師国家試験 ：
  • 出題範囲：基礎医学、成人看護学、老年看護学、母性看護学、小児看護学、精神看護学、公衆衛生看護学、医療安全など
  • 合格率：例年80～90％程度
• 准看護師試験 ：
  • 出題範囲：基礎看護、疾病の成り立ちと回復、看護の統合と実践など
  • 合格率：例年90％以上（都道府県により異なる）

まとめ

正看護師と准看護師は、どちらも患者さんの健康を支える大切な存在ですが、資格、教育、業務範囲、キャリアパスなど、いくつかの重要な違いがあります。ご自身の目指す看護の形や、将来のキャリアプランに合わせて、どちらの資格を目指すかを考えることが大切です。どちらの資格を選んだとしても、患者さんへの深い愛情と、日々学び続ける姿勢が、質の高い看護師になるための鍵となるでしょう。